Флавамед форте – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название

Флавамед форте

О препарате

Муколитическое действие. Действующее вещество – амброксол, относится к замещенным бензиламинам. Препарат обладает секретомоторным и муколитическим эффектами, уменьшает вязкость мокроты, активирует работу реснитчатого эпителия бронхов, в результате чего улучшается отхождение слизи.

Показания

Муколитическая терапия при острых и хронических заболеваниях бронхов и легких, сопровождающихся нарушением образования и отхождения мокроты.

Дозировка

Флавамед Форте предназначен для перорального применения. Препарат принимают перорально после еды, запивая стаканом воды. Для дозирования препарата используют мерную ложку, находящуюся в упаковке, которая имеет маркировку 1/4 и 1/2, соответственно количеству ее наполнения, и вмещает 5 мл раствора, что соответствует 30 мг амброксола гидрохлорида. 

Секретолитическое действие амброксола гидрохлорида поддерживается при условии поступления в организм достаточного количества жидкости, поэтому во время лечения больной должен употреблять много жидкости.

Детям в возрасте младше 2 лет назначают по 1/4 мерной ложки 2 раза в сутки; в возрасте 2–5 лет — по 1/4 мерной ложки 3 раза в сутки; в возрасте 6–12 лет — 1/2 мерной ложки раствора 2–3 раза в сутки.

Взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет — 1 мерную ложку раствора 3 раза в сутки в течение первых 2–3 сут, далее — 1 мерную ложку 2 раза в сутки. При необходимости взрослые могут принимать 2 мерные ложки 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания, но не следует применять препарат более 4–5 суток без контроля врача.

Передозировка

Серьезных проявлений интоксикации при передозировке амброксола не отмечали.

Симптомы. Были сообщения о непродолжительном беспокойстве и диарее. При значительной передозировке могут возникать гиперсаливация, тошнота, рвота, снижение АД. 

Лечение. Неотложные меры, такие как вызывание рвоты и промывание желудка, не показаны, их применяют только при значительной передозировке. При необходимости рекомендуют симптоматическую терапию.

Побочные эффекты

При применении Флавамеда отмечали: 

• иногда (≥0,1, <1%) — тошнота, боль в животе, рвота, диарея, реакции повышенной чувствительности (высыпания на коже, отек лица, одышка, зуд), лихорадка; 
• очень редко (<0,01%) — анафилактические реакции, тяжелые проявления со стороны кожи, такие как эпидермальный некролиз и синдром Стивенса — Джонсона.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к амброксолу или любому компоненту препарата.
• Поскольку амброксол может усиливать секрецию слизи, то препарат Флавамед с осторожностью применяют при нарушении моторики бронхов и усиленной секреции слизи (например при таком редком заболевании, как первичная дискинезия ресничек). 
• Также препарат с особой осторожностью применяют при нарушении функции почек или при тяжелых заболеваниях печени (например большие интервалы между приемами препарата или более низкие дозы).
• При тяжелой почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов амброксола, образующихся в печени.
• Каждая мерная ложка (5 мл) перорального раствора содержит 2,5 г сорбита, что соответствует 0,21 ХЕ. Калорийность сорбита составляет 2,6 ккал/г. 
• Препарат может оказывать незначительный слабительный эффект. 

Взаимодействие с другими лекарствами или алкоголем

При комбинированном применении препарата Флавамед Форте и противокашлевых средств, угнетающих кашлевой рефлекс, может возникнуть опасный застой секрета, поэтому необходимо тщательно взвесить решение о целесообразности данной комбинации. При одновременном применении амброксола с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин) повышается концентрация последних в мокроте.

Беременность и кормление

Амброксол проникает через плацентарный барьер. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на течение беременности, развитие эмбриона/плода, роды или постнатальный период. В І триместр беременности не рекомендуют применение препарата. Во ІІ и ІІІ триместр беременности препарат можно применять при условии тщательной оценки возможной пользы от лечения и связанного с этим риска. 

Амброксол выделяется с грудным молоком, поэтому его применение в период кормления грудью не рекомендуют.

Состав и свойства 

Действующее вещество 

Амброксола гидрохлорид

Форма выпуска

Раствор оральный 30 мг/5 мл фл. 100 мл

Механизм действия

Амброксол, замещенный бензиламин, является метаболитом бромгексина. Его отличие от бромгексина состоит в отсутствии метильной группы и в наличии гидроксильной группы в пара-трансположении циклогексильного кольца. Хотя механизм действия амброксола изучен не полностью, известно, что препарат оказывает секретолитическое и секретомоторное действие. Эффекты препарата проявляются через 30 мин после применения и сохраняются на протяжении 6–12 ч в зависимости от дозы. В доклинических исследованиях выявлено, что амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, что облегчает транспорт мокроты за счет уменьшения ее вязкости и усиления работы реснитчатого эпителия. Амброксол активирует систему сурфактанта за счет непосредственного влияния на пневмоциты 2-го типа в альвеолах и клетки Клара, размещенные в дыхательных путях малого диаметра. Амброксол усиливает образование и выведение поверхностно-активного материала в альвеолах и бронхиальном дереве плода и взрослого организма. Кроме этого, в многочисленных доклинических исследованиях отмечены антиоксидантные эффекты амброксола, однако их клиническое значение неизвестно. На фоне применения амброксола выявлено повышение концентрации антибиотиков амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина в мокроте и бронхиальном секрете. До этого времени клиническая значимость этого эффекта не установлена. 

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С. 

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Амброксол
• Производитель:

  Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп), Германия
• Фарм. группа:

  Средства применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Муколитические средства

Код ATX

• R

  Препараты для лечения заболеваний респираторной системы
• R05

  Препараты для устранения симптомов простуды и кашля
• R05C

  Отхаркивающие препараты
• R05CB

  Муколитики
• R05CB06

  Амброксол