Дигоксин – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название:

Дигоксин

АТХ код:

C01AA05

О препарате:

Дигоксин обладает инотропным, сосудорасширяющим и умеренным мочегонным действием.

Показания и дозировка:

Показания к применению:

• Застойная сердечная недостаточность;
• Трепетание и мерцание предсердий (для регуляции частоты сокращений сердца);
• Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия.

Дозировка:

Препарат предназначен для приема внутрь. Дозу и курс определяет врач индивидуально.

Взрослым, детям старше десяти лет для быстрой дигитализации назначают стартовую дозу 0,5–1 мг, а затем по 0,25–0,75 мг каждые 6 часов в течение 2–3 дней. После улучшения состояния пациента переходят на поддерживающую дозу – 0,125–0,5 мг/сутки в 1–2 приема.

При медленной дигитализации назначают 0,125–0,5 мг/сутки в 1–2 приема.

Детям до двух лет для быстрой дигитализации применяют дозу из расчета 0,04–0,08 мг/кг/сутки, детям старше двух лет – 0,03–0,06 мг/кг/сутки.

Для медленного насыщения детям назначают дозу, составляющую ¼ дозы быстрого насыщения.

Передозировка:

Наиболее опасные симптомы передозировки: нарушение ритма сердца (в т.ч. брадикардия, асистолия, атриовентрикулярная блокада, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия). Также возможны тошнота, анорексия, рвота, головная боль, диарея, нарушение цветового восприятия,  головокружение, снижение остроты зрения, макропсии и микропсии, скотома, нарушение сознания.

При пероральной передозировке проводят промывание желудка, назначают энтеросорбенты, колестипол (или колестирамин). В случае гипокалиемии вводят соли калия (при условии отсутствия полной блокады сердца). Для коррекции аритмий назначают лидокаин (пропранолол, фенитоин, прокаинамид). При полной блокаде сердца показана электрокардиостимуляция. Гемодиализ и заменное переливание крови малоэффективны.

Побочные эффекты:

В некоторых случаях во время применения препарата Дигоксин возможны нарушение ритма и проводимости сердца (экстрасистолия, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада, фибрилляция желудочков, пароксизмальная предсердная тахикардия), анорексия, рвота, тошнота, диарея, нарушение висцерального кровообращения, невралгия, головная боль, сонливость, депрессия, спутанность сознания, нарушение цветового зрения, гинекомастия, острые психозы, гиперемия кожи, кожная сыпь, тромбоцитопения, эозинофилия.

Противопоказания:

• Гиперчувствительность к дигоксину, другим сердечным гликозидам, вспомогательным компонентам препарата;
• Интоксикация препаратами дигиталиса, которые использовались ранее;
• Выраженная синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степени, синдром Адамса-Стокса-Морганьи;
• Аритмии, вызванные гликозидной интоксикацией в прошлом;
• Синдром каротидного синуса;
• Суправентрикулярные (наджелудочковые) аритмии, ассоциированные с дополнительными атриовентрикулярными путями проводимости (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта);
• Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• Желудочковая пароксизмальная тахикардия/фибрилляция желудочков;
• Гипертрофический субаортальный стеноз;
• Аневризма грудного отдела аорты;
• Изолированный митральный стеноз;
• Эндокардит, миокардит;
• Нестабильная стенокардия;
• Острый инфаркт миокарда;
• Констриктивный перикардит;
• Тампонада сердца;
• Гиперкальцемия, гипокалиемия.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Не применяют в комбинации с препаратами кальция, симпатомиметиками, резерпином, фенитоином, пропранололом, тиазидными диуретиками, фуросемидом, глюкокортикоидами, солями лития, амфотерицином В, фенилбутазоном, барбитуратами, метиндолом, хинидином, верапамилом, колестирамином, сукральфатом, слабительными средствами, антацидами, рифампицином, а также препаратами, содержащими кальций, магний, алюминий и висмут.

Запрещено употреблять алкогольные напитки во время применения препарата Дигоксин.

Состав и свойства:

Действующее вещество: дигоксин.

Форма выпуска: таблетки по 0,25 мг № 40.

Фармакологическое действие:

Препарат Дигоксин относят к группе сердечных гликозидов. Активное вещество дигоксин получают из лекарственного растения Digitalis lanata Ehrh (наперстянка шерстистая). Препарат обладает инотропным, сосудорасширяющим, умеренным мочегонным действиями.

Увеличивает ударный объем и систолический объем сердца, уменьшает атриовентрикулярную проводимость, повышает рефрактерный период, снижает частоту сокращений сердца. При сердечно-сосудистой недостаточности и застойных явлениях обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Препарат Дигоксин имеет мягкое мочегонное действие, уменьшает выраженность одышки, отеков. При передозировке может инициировать повышение возбудимости миокарда и, в результате, нарушение ритма сердца.

Условия хранения:

Препарат Дигоксин необходимо хранить в температурных условиях не выше 25°С в оригинальной упаковке.

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Дигоксин
• Производитель:

  Борщаговский ХФЗ, НПЦ, ПАО, г.Киев, Украина
• Фарм. группа:

  Кардиотонические лекарственные средства. Сердечные гликозиды.

Код ATX

• C

  Препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы
• C01

  Средства для лечения заболеваний сердца
• C01A

  Сердечные гликозиды
• C01AA

  Дигиталисные гликозиды
• C01AA05

  Дигоксин