Декстран – инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Торговое название:

Декстран

О препарате:

Полисахариды, продуцируемые из сахарозы бактериями Leuconostoc mesenteroides.

Показания и дозировка:

Высокомолекулярные декстраны применяются для восполнения ОЦК при кровопотерях, шоках различного генеза. Среднемолекулярные декстраны используются при различных интоксикациях, нарушениях реологических свойств крови и капиллярного кровотока, для лечения и профилактики тромбофлебитов и шоковых состояний.

Растворы высокомолекулярного декстрана вводят в/в капельно или (при резком понижении АД) в/а в дозе от 400 до 1200 мл, при ожоговом шоке — до 2000–3000 мл/сут. Детям назначают в дозе 10–50 мл/кг/сут. Растворы среднемолекулярных декстранов инфузируют (в течение 30–60 мин) в случае шока в дозе до 1400 мл. В целях дезинтоксикации вводят в/в капельно 400–800 мл, через несколько часов, в случае необходимости, переливают еще 400 мл.

Передозировка:

Нет данных.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, черепно-мозговые травмы с повышением внутричерепного давления, геморрагический инсульт.Тромбоцитемия.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Декстраны при сочетанном применении усиливают эффект стрептокиназы и повышают риск развития кровотечений.

Стрептокиназа фармацевтически несовместима с плазмозаменяющим средством декстраном (нельзя использовать в качестве растворителя).

Состав и свойства:

Состав:

Декстран.

Форма выпуска:

• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 250 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 500 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 250 мл, коробка (коробочка) картонная 24;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полимерная 500 мл, коробка (коробочка) картонная 12;
• раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 250 мл, мешок (мешочек) полимерный 1;
• раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 250 мл, коробка (коробочка) картонная 24;
• раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 500 мл, мешок (мешочек) полимерный 1;
• раствор для инфузий 10 %; контейнер полимерный 500 мл, коробка (коробочка) картонная 12;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, коробка (коробочка) картонная 20;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 400 мл, коробка (коробочка) картонная 15;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 400 мл;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик картонный 24;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 500 мл, ящик картонный 12;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 10;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 15;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 18;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 20;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, коробка (коробочка) картонная 24;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 10;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 15;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 18;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 20;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, коробка (коробочка) картонная 24;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 250 мл, пакет (пакетик) полиэтиленовый 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) полиэтиленовая 500 мл, пакет (пакетик) полиэтиленовый 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1;
• раствор для инфузий 10 %; бутылка (бутыль) 200

Фармакологическое действие:

Декстраны являются полимерами глюкозы, могут иметь различную степень полимеризации, в зависимости от которой растворы, получаемые из них, имеют различное функциональное назначение. Растворы, содержащие декстран с относительной молекулярной массой около 60000, используются в качестве гемодинамических средств, восстанавливающих ОЦК. Вследствие высокого онкотического давления, превышающего онкотическое давление белков плазмы в 2,5 раза, они очень медленно проходят через сосудистую стенку и длительное время циркулируют в сосудистом русле, нормализуя гемодинамику за счет тока жидкости по градиенту концентрации — из тканей в сосуды. Как результат, быстро повышается и длительно удерживается на высоком уровне АД, уменьшается отек тканей.

Растворы, содержащие среднемолекулярные декстраны (30000–40000), используют в качестве дезинтоксикационных средств. При их введении улучшается текучесть крови, уменьшается агрегация форменных элементов. Они также по осмотическим механизмам стимулируют диурез (фильтруются в клубочках, создают в первичной моче высокое онкотическое давление и препятствуют реабсорбции воды в канальцах), чем способствуют (и ускоряют) выводу из организма ядов, токсинов, деградационных продуктов обмена. Сами декстраны нетоксичны, экскретируются почками в неизмененном виде. В углеводном обмене не участвуют. Какая-то часть высокомолекулярных декстранов при применении в больших дозах может откладываться в клетках ретикулярной системы, где метаболизируется до глюкозы.

Условия хранения:

Общая информация

• Форма продажи:

  по рецепту
• Действующее в-о:

  Декстран 1
• Производитель:

  Байер АГ