Тромбоэмболия что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Тромбоэмболия не является самостоятельным заболеванием, скорее тромбоэмболию можно назвать патологическим состоянием, при котором кровеносные сосуды закупориваются уже сформировавшимся тромбом. Не нужно путать между собой тромбоз и тромбоэмболию — первый из них обозначает сам процесс образования сгустков крови в сосудах, а второй — результат данного процесса.

Как правило, предугадать возникновение тромбоэмболии невозможно, ее можно лишь предупредить, если придерживаться профилактических мер.

Причины появления и факторы риска

Тромбоэмболия развивается в организме из-за тромба, который отрывается от стенки сосудов и препятствует прохождению крови в артериях жизненно важных органов. В том месте артерии, куда кровь добраться не может, образуется ишемия — явление, представляющее собой смертельную угрозу для жизнедеятельности человека

Факторами риска тромбоэмболии считаются:

• курение (у курильщиков густота крови повышается, это мешает крови свободно циркулировать);
• сахарный диабет;
• обморожения и ожоги;
• заболевания, способствующие процессу нарушения свертываемости крови;
• варикозная болезнь;
• ожирение;
• гипертония;
• сердечные заболевания;
• онкология;
• хронические инфекционные заболевания;
• длительный прием лекарственных препаратов;
• серьезные травмы, например, переломы конечностей;
• отсутствие физической активности.

Разновидности тромбоэмболии

Врачи выделяют четыре вида тромбоэмболии сосудов: это тромбоэмболия сосудов головного мозга, легочных артерий, артерий нижних конечностей и сосудов брюшной полости.

1. Тромбоэмболия сосудов головного мозга

Данная разновидность тромбоэмболии чаще всего встречается у пожилых людей и развивается на фоне таких заболеваний, как порок сердца, атеросклероз, гипертония, воспаления сосудов (васкулиты). Вероятность того, что тромб оторвется во время сна или сразу после пробуждения довольно высока. Пациентам с подобной разновидностью тромбоэмболии требуется срочная госпитализация.

Симптомы тромбоэмболии сосудов головного мозга следующие:

• обмороки, возможно потеря сознания;
• сильная головная боль;
• сердечная аритмия;
• слабость во всем организме;
• повышенная сонливость;
• бледность кожи;
• возможно нарушение зрения.

2. Тромбоэмболия легочных артерий

Это процесс закупоривания легочных артерий или их ответвлений сгустками крови. В основном, именно вены нижних конечностей служат источником для образования тромбов, однако встречается также тромбоз вен верхних конечностей. Отрыв тромба происходит вследствие нагрузок на организм и сильного физического напряжения. Тромбоэмболия легочных артерий развивается стремительно, ее симптомы проявляются сразу же. Чаще всего данная разновидность тромбоэмболии заканчивается смертельным исходом.

Данная разновидность тромбоэмболии в большинстве случаев наблюдается у пожилых людей, перенесших операцию на малый таз и на органы пищеварения. Кроме того, высокий риск образования тромбоэмболии легочных артерий имеют люди, страдающие ожирением, малоподвижные, имеющие склонность к варикозной болезни.

Пациентам с подобным синдромом требуется госпитализация с последующим переводом в реанимацию и с привлечением кардиохирурга.

Симптомы тромбоэмболии легочных артерий:

• одышка;
• аритмия;
• нарастающее состояние тревожности и страха;
• ноющая боль в грудине и в брюшной полости;
• захлебывающийся кашель и кровохарканье;
• слабость.

3. Тромбоэмболия в артериях нижних конечностей

Возникает из-за смещения кровяных сгустков из центральных участков артериальной системы (например, из аорты) в отдаленные артерии, на периферию.

Медики выделяют три степени нарушения кровотока в артериях нижних конечностей:

1 степень. У пациента довольно быстро исчезают первичные болезненные ощущения, конечности вновь обретают чувствительность, цвет кожных покровов полностью восстанавливается.

2 степень. Коллатеральный кровоток максимально напряжен, любое его нарушение приводит к нарушению нормального функционирования кровеносной системы. Конечности пациента отекают, в нижних конечностях снижается чувствительность и падает температура, больной испытывает болевые ощущения.

3 степень. Результат зависит от местного снижения кровообращения. Если по происшествии 3-4 часов боли в конечностях прекращаются, восстанавливается нормальный цвет кожи, и изменения в организме не являются необратимыми, то после 6 часов происходят необратимые изменения в мягких тканях, а затем эти самые мягкие ткани «умирают», и начинается гангрена.

При тромбоэмболии артерий конечностей также необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в отделение сосудистой хирургии.

4. Тромбоэмболия сосудов брюшной полости

В медицинской практике встречается крайне редко. Обнаруживается врачом во время проведения операции перитонита брюшной полости.

Симптомы тромбоэмболии сосудов брюшной полости:

• сильные боли в животе;
• обморок;
• одышка;
• тошнота и рвота;
• нарушение стула;
• сильная слабость во всем организме.

Диагностика и лечение

Тромбоэмболия опасна для жизни пациента, поэтому при первых же симптомах нужно незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Больной требует скорейшей госпитализации. Врач пытается восстановить нормальное кровоснабжение обесточенных артерий. Часто требуется хирургическое вмешательство.

После диагностики назначаются препараты, направленные на улучшение кровоснабжения в организме, а также выписываются антиспастические лекарственные средства. Вне стационара лечение не может быть осуществлено.

Профилактика тромбоэмболии

Чтобы предотвратить появление тромбоэмболического состояния, нужно придерживаться некоторых правил:

• отказаться от курения;
• вести активный образ жизни;
• следить за своим весом и правильно питаться;
• контролировать уровень сахара в крови (это особенно важно для людей больных сахарным диабетом);
• следить за артериальным давлением;
• лечить хронические венозные заболевания.

Тромбоэмболия представляют собой серьезную угрозу для здоровья человека, поэтому крайне важно не забывать о профилактических мерах, направленных на ее предотвращение, а в случае проявления тромбоэмболии сразу же обращаться к врачу.

Автор: Чванова Яна