Отравление метанолом что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Метанол — метиловый или древесный спирт. Используется как растворитель в промышленности. А также является составляющей антифризов, растворителей красок, жидкого топлива и служит добавкой к бензину.

Общая информация

Случайное отравление происходит при подмене этилового спирта на метанол в контрабандных алкогольных напитках. Обычно отравление происходит непреднамеренно, это может случиться при обработке внутренних стекол автомобиля растворителем.

Попав в организм человека, метанол в печени преобразуется до формальдегида, а затем до муравьиной кислоты. 30 мл метанола для взрослого человека является смертельной дозой.

При попадании метанола через желудок развивается циркуляторный коллапс — недостаток кислорода в крови и ацидоз. При любом виде отравления типичны поражения зрительного нерва и сетчатки глаза. Пары метанола сильно раздражают слизистые оболочки глаз и дыхательных путей.

Симптомы

Типичные симптомы отравления (тошнота и рвота) могут наступить как сразу после попадания яда в организм, так и через несколько часов после этого. В тяжелом варианте течения отмечается резкая синюха, затрудненное дыхание, слабый и частый пульс, отсутствие реакции зрачков. Смерть наступает в результате остановки дыхания.

Кроме того отмечаются головные боли, боли во всем теле, в желудке, помутненное сознание, частичная потеря зрения. Иногда наступает временное улучшение, за которым следует окончательное ухудшение.

Ранние симптомы хронического отравления:

• концентрическое сужение границ цветного зрения;
• бледность
• атрофия зрительного нерва;
• отек, сужение артерий и расширение вен сетчатки глаза;
• покраснение сосудистой оболочки глаза;
• ослабленная реакция зрачков на свет;
• в крови — тромбопения, изменение уровня холестерина;

Общее: быстрая утомляемость, головная боль, раздражительность, боль в правом подреберье.

Первая помощь

При остром отравлении нужно вызвать рвоту и промыть желудок водой или 1-2% пищевой соды, дать солевое слабительное. Далее первые 2 часа промывают желудок, внутривенно вводят 1 литр 5% раствора соды. Подкожно — глюкозу. После этого каждые полчаса по 5 грамм соды, обильное питье (при необходимости через зонд), внутривенно 1-3% соды и молочнокислого натрия до 4 литров в сутки.

Лечение

После оказания первой помощи следует терапевтическое лечение. Следует обратить внимание на поддержание нормального водного обмена в организме, так как перегрузка жидкостей может спровоцировать отек головного мозга.

При подозрении на отравление метанолом показан этанол. Метанол и этанол служат субстратами для фермента алкогольдегидрогеназы, но сродство к нему этанола в 9 раз выше, чем у метанола, поэтому метаболизируется в основном этанол, что предупреждает преобразование метанола в муравьиную кислоту.

Процедура гемодиализа удаляет из организма метанол и муравьиную кислоту. Специалисты рекомендуют проведение гемодиализа в следующих случаях:

• если уровень метанола в крови превышает 50 мг/дл;
• если проглочено более 25 мл метанола;
• при стойком ацидозе;
• при стремительном падении зрения или нарушении функции ЦНС.