Ночное недержание мочи – взросление

Ночное недержание мочи – взросление – что это такое

Ночное недержание мочи у детей

Ночное недержание мочи – распространенная и неприятная проблема у некоторых детей.

Традиционно она рассматривается как часть взросления, но когда она сохраняется и после раннего детства, она становится неприемлемой и может быть очень стрессовой и мучительной для больных детей и их семей. Многие родители обеспокоены тем, что их ребенок, идущий в школу, продолжает мочиться в постель по ночам.

Следующие ниже попытки ответить на некоторые из часто задаваемых вопросов о ночном недержании мочи с целью предоставить некоторые факты и развеять заблуждения по этому поводу. Приведенные обзоры ни в коем случае не являются исчерпывающими, и в случае сомнений вам следует обсудить это с врачом или терапевтом.

Что такое ночное недержание мочи?

Это неконтролируемое недержание мочи во сне у здорового ребенка после раннего детства.

Большинство лиц, страдающих энурезом, обращаются за лечением в Сингапур:

• 5 лет и старше с большинством от 7 до 12 лет
• Страдает частым ночным недержанием мочи как минимум два раза в неделю, в большинстве случаев почти каждую ночь

Ночное недержание мочи – проблема, требующая лечения?

Да, особенно когда ребенок уже в школьном возрасте и недержание мочи частое.

• Исследования показали, что постоянное ночное недержание мочи может негативно повлиять на психосоциальное развитие ребенка, вызывая заниженную самооценку и плохую социальную адаптацию.
• Это также может вызвать негодование и беспокойство у родителей и других членов семьи.
• Это вызывает смущение и удерживает больного от здоровых занятий на свежем воздухе, таких как ночной кемпинг и путешествия.

В Сингапуре было установлено, что энурез и их родители обращались за лечением по следующим причинам:

• Ограниченная деятельность, связанная с ночным сном вне дома
• Родительская усталость
• Нарушенный сон для домочадцев
• Страх основного заболевания

Насколько распространено ночное недержание мочи?

Фактическая частота ночного недержания мочи в Сингапуре неизвестна. Однако считается, что это довольно распространенное явление, и в последние годы растет число случаев обращения за лечением.

• О его возникновении в Сингапуре можно не сообщать, поскольку было обнаружено, что многие больные и родители были слишком смущены, чтобы обращаться за лечением, в то время как другие думали, что эффективного лечения нет; тем самым страдая в тишине
• В западных странах проблема распространена: по сообщениям, заболеваемость составляет 10% среди 7-летних, 5% среди 10-летних и 1% среди взрослого населения.

Ночное недержание мочи – взросление – причины и факторы риска

Что вызывает ночное недержание мочи?

Точная причина или причины неизвестны. Были задействованы различные факторы или причины, включая:

• Наследственная причина. Ночное недержание мочи часто возникает в семье.
• Неспособность проснуться из-за мочеиспускания. Ночное энурез, как известно, крепко спит.
• Задержка созревания контроля над мочевым пузырем ночью. Ночное недержание мочи со временем улучшается, и большинство больных в конечном итоге становятся сухими. Но на это могут уйти годы, и у небольшого процента из них (1%) ночное недержание мочи продолжится после полового созревания.
• Недостаток выработки естественного гормона организма под названием антидиуретический гормон (АДГ) во время сна у 20-30% детей с ночным недержанием мочи. Этот гормон важен для снижения выработки мочи ночью.

Ночное недержание мочи связано с психологическими проблемами?

Точно нет.

• Ночное недержание мочи непроизвольно, ребенок фактически беспомощен и не может контролировать недержание мочи.
• Фактически, наказание или обвинение ребенка в ночном недержании мочи может на самом деле привести к психологическим проблемам у ребенка.

Есть ли при ночном недержании мочи основные заболевания, такие как проблемы с почками и мочевым пузырем?

Нет. Подавляющее большинство энурез здоровы и не имеют никаких заболеваний.

• Ночное недержание мочи редко бывает связано с другими заболеваниями. Когда это происходит, это почти всегда связано с такими симптомами, как дневное недержание мочи, боль при мочеиспускании, лихорадка, чрезмерная жажда. большой объем мочи или невозможность роста.
• Когда ночное недержание мочи возникает у ребенка, который месяцами был сухим, это может быть связано с основной инфекцией мочи или иногда со стрессовыми условиями, такими как смена окружающей среды, смена школы и т. Д.

Ночное недержание мочи – Взросление – Лечение

Можно ли вылечить ночное недержание мочи?

Да. С лечением. большинство пациентов могут стать сухими или значительно поправиться. Хотя ночное недержание мочи может исчезнуть спонтанно, если оставить его в покое, это может занять несколько лет. На сегодняшний день существуют две общепринятые стратегии лечения, эффективность которых составляет от 70 до 80%. Они используют:

• Сигнализация ночного недержания мочи.
• Десмопрессин – синтетический антидиуретический гормон (АДГ), который может концентрировать и уменьшать выработку мочи.

Как помогает сигнал ночного недержания мочи?

• Сигнализация ночного недержания мочи – это форма кондиционирующей терапии. Он представляет собой подушечку, чувствительную к моче, образованную серией гибких проводов, подключенных к блоку сигнализации. Детекторная накладка кладется на нижнее белье ребенка, когда он ложится спать. В тот момент, когда несколько капель мочи попадут на подушечку, сработает сигнал тревоги, разбудив ребенка, который прекратит мочеиспускание, встанет с постели и полностью опорожнится в туалете. Несколько ночей такого пробуждения приводят к развитию условной реакции, позволяющей ребенку удерживать мочу, даже когда его мочевой пузырь полон.
• Таким образом, на тренировку мочевого пузыря нужно время. Результаты часто видны только после нескольких недель терапии.
• Этот метод эффективен при 70–80% энурезах, но он требует высокой мотивации и терпения со стороны энурез и их родителей. а также постоянная поддержка терапевтов.

Как помогает десмопрессин?

Ночное энурез обычно выделяет обильную и разбавленную мочу во время сна. Чтобы уменьшить это чрезмерное образование мочи, перед сном используется синтетический антидиуретический гормон десмопрессин, который дает дополнительный импульс организму и помогает концентрировать мочу.

• До 70% энурез могут поддаться лечению десмопрессином.
• Для оценки ответа необходимо провести первоначальное испытание лечения в течение двух недель. Если есть удовлетворительный ответ, лечение продолжают не менее трех месяцев, после чего лечение необходимо пересмотреть. Некоторым энурезам требуется более длительный период лечения.

Есть ли побочные эффекты при лечении десмопрессином? Какие меры предосторожности следует соблюдать?

Значительные побочные эффекты возникают редко, если вообще возникают. Однако, поскольку десмопрессин уменьшает выделение воды из организма, он потенциально может вызвать задержку воды, если ребенок продолжает чрезмерно пить после приема лекарства. Иногда возникают побочные эффекты, включая головную боль, потерю аппетита, спазмы в животе и, в редких случаях, судороги. Важной мерой предосторожности для детей, принимающих десмопрессин, является воздержание от питья воды перед сном.

Где я могу получить помощь?

Вы можете обратиться за советом и лечением к своему врачу.