Хвороба Пертеса (остеохондропатия) — некротичні захворювання тазостегнового суглоба і головки стегнової кістки неінфекційної природи.
Хвороба може зачіпати різні структурні елементи: кісткову тканину, суглоби, нервову тканину. Найчастіше хвороба прогресує, тому вимагає найбільш раннього розпізнавання. Найчастіше хворіють діти, хлопчики від чотирьох, до чотирнадцяти років, дівчатка хворіють значно рідше. Зазвичай відбувається ураження одного суглоба, але може мати двосторонній характер, при цьому другий суглоб уражається в легкій формі і відновлюється без медичного втручання.
Основний проблеми, чому виникає це захворювання немає. Найбільш важливі і поширені причини:
Головний фундамент у розвитку хвороби Пертеса — освіту асептичного некрозу (без прямого впливу мікроорганізмів). В результаті відбувається відмирання кісткової тканини без утворення гною. Іноді простежується деяка залежність з перенесеними напередодні захворюваннями: ангіна, синусити.
На початку захворювання утворюється синовит — так зване запалення суглобової рідини, а також зміна її властивостей. Потім вже розвивається некроз, який поступово збільшується і вражає все глибші структури аж до поразки кісткового мозку, хрящів і шийки стегна. Тривале порушення кровообігу значно погіршує весь процес некротізірованих.
Пацієнт скаржиться на несильні тупий біль при ходьбі іноді в зоні коліна або у всій нозі, але частіше в області самого тазостегнового суглоба. При ходьбі досить виражена кульгавість, хворий припадає на хвору ногу, волочить її за собою. На жаль, найчастіше на цій стадії мало хто звертає увагу на свій стан, і діти продовжують своє звичайне життя.
У міру розвитку некрозу виявляються більш важкі симптоми: сильна і різкий біль при ходінні, яскраво виражена кульгавість. Суглоб набряклий, сідничні м’язи ослаблені. При прохання вивернути ногу назовні пацієнт не може цього зробити, також не може обертати ногою, згинати й розгинати тазостегновий суглоб. Зовнішні ознаки — стопа бліда, холодна, сильна пітливість, пульс на пальцях знижується, можливо загальне підвищення температури. У клінічному аналізі крові спостерігається підвищення швидкості осідання еритроцитів, лімфоцитоз.
Лікування починається з консервативних методів:
Лікування хвороби Пертеса дуже тривалий, займає не менше року і проводиться в спеціалізованих лікувальних установах.
В даний час оперативні методи застосовуються набагато рідше. Найчастіше застосовується відновлення цілісності суглоба, постановка спиць і спеціальних апаратних конструкцій.
Приветствуем вас! Мы рады сообщить, что подготовили для вас специальную статью, содержащую подробную инструкцию на…
Электрогрили: современный подход к приготовлению блюд на открытом воздухе С приходом теплых дней, жители мегаполисов,…
Сучасна медицина неможлива без точних лабораторних досліджень. Саме вони дають можливість лікарям встановити діагноз, контролювати…
Глаукома - группа заболеваний, которые повреждают зрительный нерв и могут привести к потере зрения. Повреждение…
Дерматология: забота о здоровье кожи и волос Дерматология включает диагностику, лечение и профилактику заболеваний кожи,…
Жировой гепатоз, также известный как жировая болезнь печени, является распространенным заболеванием, связанным с накоплением жира…