Гиперкортицизм, или болезнь Иценко-Кушинга что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Гиперкортицизм, или болезнь Иценко-Кушинга – это заболевание, связанное с нарушениями в работе гипоталамуса и гипофиза, из-за чего надпочечники вынуждены работать в усиленном режиме, что приводит к чрезмерному выделению ими особого гормона — кортизола.

Данный недуг представляет угрозу жизни человека. Он вызывает ухудшение жизненных показателей, множественные осложнения и последствия. Чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. Может возникнуть у детей и подростков в период полового созревания, но в основном гиперкортицизмом страдают пожилые люди.

Болезнь Иценко-Кушинга получила свое название в честь ее первооткрывателей — невропатолога Иценко и нейрохирурга Кушинга, которым в 20-х гг. прошлого столетия удалось понять, что именно вызывает гиперкортицизм и как этот недуг связан с работой головного мозга. Напомним, что гипоталамусом называют особый отдел головного мозга, который контролирует и следит за работой эндокринной системы, половых желез. Гипофиз же напрямую влияет на рост, развитие и обменные процессы в организме человека. Эта железа внутренней секреции располагается у самого основания мозга человека.

Как мы уже сказали, гиперкортицизм характеризуется чрезмерным выделением кортизола и перегруженностью надпочечников. Кортизол является незаменимым гормоном, который не имеет аналогов. Он помогает регулировать обменные процессы в организме, контролировать уровень давления и сахара в крови, снижает воспалительные процессы и проч. Если его функционирование нарушено, в организме человека происходит сбой, который весьма негативно сказывается на его здоровье и самочувствии.

Причины возникновения гиперкортицизма

Врачам бывает довольно трудно определить катализатор заболевания. Чаще всего данный недуг появляется в моменты перестройки организма: в период полового созревания, во время беременности и кормления грудью, после родов, перед и после наступления менопаузы. Также гиперкортицизм может возникнуть как следствие образования опухоли гипофиза.

Если у больного наблюдались такие заболевания, как энцефалит, менингит, арахноидит и проч., то имеются высокие риски развития данной болезни. Медики добавляют, что серьезные черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга, сильные отравления организма также влияют на здоровье и могут стать причиной возникновения болезни Иценко-Кушинга.

Все эти факторы запускают один и тот же механизм: гормон гипоталамуса начинает вырабатываться в больших количествах, что приводит к тому, что гормон кортикотропин также усиленно выделяется и увеличивает нагрузку на надпочечники в разы. Из-за этого уровень гормонов в организме просто зашкаливает. Больной жалуется на повышенное давление, ухудшение самочувствия, резкую прибавку в весе и проч.

Симптомы заболевания

Врачи различают три степени тяжести данного недуга: легкую, среднюю, тяжелую. Легкая форма заболевания не так опасна для больного, ее симптомы практически не выражены. Средняя степень тяжести отличается яркой симптоматикой, но отсутствием дальнейших осложнений. Самая опасная — тяжелая степень — характеризуется многочисленными осложнениями, резким ухудшением жизнедеятельности человека.

Так как при гиперкортицизме страдают практически все системы человеческого организма, врачи говорят о целом комплексе симптомов, характеризующих данное заболевание:

• кожные покраснения и раздражения, бледные и сухие кожные покровы, характерные темно-малиновые полосы в области ягодиц, бедер, живота и подмышечных впадин;
• расширение кровеносных сосудов;
• угревая сыпь, жирная кожа лица, акне;
• усиленный рост волос у женщин в типично «мужских» областях: над верхней губой, на спине, на животе;
• обрастание тела больного большим количеством волос, которые вызваны гормональным сбоем;
• ожирение;
• изменение формы овала лица, лицо становится похоже на круглый блин, в области седьмого шейного позвонка — характерная жировая складка;
• остеопороз, недостаточное поступление кальция в организм;
• мышечная слабость, иногда больной даже не может самостоятельно передвигать свои конечности;
• ослабление защитной функции иммунитета, вследствие чего — атака организма инфекциями и вирусами (бронхит, туберкулёз, воспаление легких и проч.);
• повышение артериального давления;
• большая нагрузка на сердце, аритмия;
• проблемы с работой желудочно-кишечного тракта (изжога, отрыжки, тошнота, рвотные позывы);
• развитие пиелонефрита;
• образования камней в почках, проблемы с мочеиспусканием;
• импотенция у мужчин;
• снижение памяти, ухудшение умственной деятельности;
• депрессия, ухудшение настроения;
• больной может совершить суицид во время очередного неврастенического приступа;
• развитие сахарного диабета.

Если гиперкортицизм развивается у маленького ребёнка, это приводит к искривлению костей, позвоночника, проблемам с ростом и запоздалому половому созреванию. Ребенок страдает патологическим ожирением, угревой сыпью. Он часто подвергается насмешкам других детей, поэтому может замкнуться в себе. В конечном итоге практически у всех детей с болезнью Иценко-Кушинга диагностируют психоэмоциональные расстройства.

Диагностика и лечение

Гиперкортицизм является одним из тяжелых заболеваний, при котором нужно обязательно обращаться к специалистам. Если не сделать этого вовремя, то болезнь может привести к смерти пациента. Для верной постановки диагноза требуется сотрудничество таких специалистов, как эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог, гастроэнтеролог и т. д. При подозрении на болезнь Иценко-Кушинга больной сдает различные анализы, в том числе общий анализ крови, анализ мочи. Также проводятся всесторонние исследования функционирования надпочечников, делается рентген турецкого седла, компьютерная томография головного мозга, магнитно-резонансная томография, рентгенография позвоночника и т. п.

Лечение гиперкортицизма направлено, прежде всего, на выявление и устранение причины, вызвавший развитие недуга, а также на восстановление нормального функционирования всех органов и систем человеческого организма. Для этих целей врачи прибегают к медикаментозному, хирургическому, лучевому и другим методам лечения. Если у пациента диагностирована тяжелая степень гиперкортицизма, надпочечники могут удалить. Больной должен следовать всем предписаниям врача, в том числе соблюдать особую диету, которую разрабатывает лечащий врач в зависимости от показателей больного.

Если у больного крепкий организм, он вовремя обратился в больницу, то у него высокие шансы выздороветь. Длительное течение заболевания вызывает необратимые последствия (например, изменение костной ткани, развитие сахарного диабета и проч.), но благодаря медикаментам и профилактическим мерам больной может вести вполне нормальный образ жизни.

Автор: Козлова Яна