Атипичная пневмония что это? Лечение, симптомы. Какой врач лечит ?

Атипичная пневмония – это тяжелое заболевание дыхательной системы, при котором поражаются не только легочная ткань, но еще и соединительная ткань, из-за чего болезнь протекает очень тяжело. Главная опасность атипичной пневмонии заключается в том, что против некоторых вирусных возбудителей данного заболевания до сих пор не существует действенных лекарственных препаратов, поэтому иногда этот недуг приводит к летальному исходу.

Под термином «атипичная пневмония» понимают не одно, а целую группу заболеваний, которые поражают легкие. Причем в данном случае возбудителями являются нехарактерные элементы, которые существенно видоизменяют протекание болезни. К таким возбудителям относят микоплазму, легионеллу, хламидии, коксиеллы, сальмонеллы и проч.

Впервые мир узнал о существовании атипичной пневмонии в начале 21 века, когда во многих странах (КНР, США, Канада, Вьетнам и проч.) вспыхнула эпидемия данной болезни. Из 9 тысяч больных скончались около 900 человек.

Возбудители атипичной пневмонии

Как мы уже успели заметить, атипичная пневмония вызывается атипичными микроорганизмами, которые сильно отличаются от других подобных микроорганизмов. Данное заболевание может вызываться микоплазменной и хламидийной инфекциями, легионеллой, коксиеллой, различными вирусами, такими как вирус гриппа, вирусами парагриппа и т. п., возбудителями туляремии и лептоспироза. Все эти микроорганизмы похожи друг на друга тем, что они очень устойчивы к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому лечение больного крайне затруднено.

Человек заражается атипичной пневмонией воздушно-капельным путем. Заражение возможно посредством бытового общения, использования одних и тех же предметов (например, обеденных чашек) с больным. Чаще всего данным заболеванием страдают молодые люди до 40 лет. Болезнь поражает пациента даже несмотря на его отменное здоровье и хорошие физические данные, однако людям, которые курят, злоупотребляют алкоголем, на протяжении долгого времени принимают антибиотики нужно и вовсе опасаться за свое самочувствие.

Все возбудители очень рознятся друг от друга, однако их инкубационный период составляет примерно несколько дней, от 3 до 15.

Разновидности и симптомы

Ввиду того, что атипичная пневмония может вызываться различными микроорганизмами, клиническое течение болезни варьируется и подразделяется на следующие разновидности:

1. Микоплазменная пневмония

Данная форма отличается сравнительно вялым протеканием болезни, ее симптоматика выражается не столь явно. От общего числа заболевших детей и подростков воспалением легких атипичная пневмония диагностируется у 20% пациентов, у взрослых эта цифра гораздо меньше — 2-3%. Это объясняется тем, что микоплазменной пневмонией заражаются в больших коллективах, где вспыхивают очаги заболевания (школы, детские сады и т. д.).

После того, как прошел инкубационный период, больного начинает беспокоить сухость и незначительные боли в горле, головная боль, сухой и затяжной кашель. Незначительно поднимается температура тела (до 38°С), возможна сыпь, ломота в суставах. В редких и наиболее тяжелых случаях у больных увеличиваются лимфатические узлы, наблюдаются боли в животе, сердечная аритмия, носовые кровотечения. В целом же симптомы не такие яркие, поэтому очень часто пациенты путают болезнь с обычными ОРВИ и не спешат обращаться к врачу.

2. Хламидийная пневмония

При хламидийной пневмонии в организм человека проникают хламидии, которые способны долгое время жить в теле хозяина и никак себя не проявлять. Чаще всего заражение происходит бытовым или воздушно-капельным путем. Стоит заметить, что данная разновидность пневмонии встречается редко, а если и диагностируется, то либо у пожилых людей, либо у детей и подростков.

Хламидийная пневмония характеризуется ринитом, болями в носу и жгучей болью в слизистых носа, кашлем с мокротой и общей слабостью. Затем у больного поднимается температура, начинается одышка и боли в груди. Шейные лимфоузлы увеличиваются, болят мышцы и суставы. Практически всегда пневмония оказывается двусторонней. Если вовремя не начать лечение, заболевание может привести к развитию бронхиальной астмы или обструктивному бронхиту.

3. Легионеллезная пневмония

Данной формой пневмонии в большей степени подвержены люди среднего и пожилого возраста. Бактерия легионелла, которая является возбудителем заболевания, живет в системах водоснабжения и кондиционирования воздуха, поэтому люди заражаются легионеллезной пневмонией аэрозольным путем. Чаще всего массовые случаи инфицирования этим заболеванием регистрируются в весенние и летние месяцы, когда люди активно пользуются кондиционерами, ультразвуковыми распылителями воды и проч.

При легионеллезной пневмонии больные жалуются на сильнейшую головную боль, слабость, резкий подъем температуры (до 40°С). При этом человека мучает сперва сухой кашель, а потом кашель со слизисто-гнойными выделениями. Сильно болят мышцы и суставы, наблюдаются тошнота и рвотные позывы, увеличение сердечного ритма, повышение артериального давления. В целом болезнь протекает очень тяжело, иногда человек может терять сознание, страдать галлюцинациями.

4. Атипичная пневмония (тяжелый острый респираторный синдром)

Тяжелый острый респираторный синдром развивается в том случае, если в организм человека проникает особый коронавирус, который чаще всего передается воздушно-капельным путем, а также через выделения и фекалии инфицированного пациента. Течение заболевания характеризуется наличием нескольких стадий. На первой стадии, которая продолжается от 3 до 7 дней, больной жалуется на потерю аппетита, общую слабость, озноб, повышенную потливость и незначительную температуру. Следующая стадия характеризуется сильным кашлем и болями в груди, одышкой. Затем течение заболевания напрямую связывается с возможностями защитной системы организма. У тех больных, у которых иммунитет не достаточно крепок, может начаться отек легких, который часто приводит к летальному исходу. В других случаях пациенты жалуются на высокую температуру тела, диарею и сильнейший кашель.

Атипичная пневмония у детей

Из-за того, что иммунитет у детей еще не до конца сформировался, у них атипичная пневмония часто развивается на фоне ОРЗ или ОРВИ. Если не предпринимать никаких мер по лечению болезни, может сложиться не самая благоприятная ситуация.

Кроме того, у детей с первых дней возникновения данного заболевания отмечается высокая температура, одышка, аритмия. Возможна задержка дыхания, повсеместные кожные высыпания. Маленькие пациенты тяжелее переносят заболевание, чем взрослые. Крайне важно вовремя обратиться за помощью к врачу, иначе последствия могут быть катастрофичными.

Диагностика и лечение

После первичного осмотра, в ходе которого врач должен осмотреть грудь и кожные покровы пациента, проверить на увеличение лимфатические узлы, послушать ритм сердца, назначаются лабораторные исследования. В первую очередь больного направляют на рентгенографию легких, затем у него берут кровь. В некоторых случаях прибегают к бактериологическому посеву мокроты, ПЦР-диагностике, к радиоиммунному анализу. Для обнаружения атипичный микроорганизмов и коронавируса используют серологическую и полимеразную цепную реакцию.

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от разновидности атипичной пневмонии, которой страдает пациент. Однако в любом случае сперва врачи стараются очистить организм от вредоносного влияния вирусов и атипичных микроорганизмов, поэтому больному назначаются противовирусные препараты, антибиотики. Затем врач выписывает пациенту лекарства, призванные устранить какой-либо синдром атипичной пневмонии, например, лихорадку или одышку. Если пациенту становится трудно дышать, его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Больному рекомендован постельный режим, обильное питье во избежание обезвоживания и полноценное питание.

Автор: Козлова Яна