Астигматизм

Астигматизм – одне з найпоширеніших офтальмологічних захворювань, яке стає однією з найпопулярніших причин поганого зору у людей. Найчастіше астигматизм розвивається не як самостійне захворювання, а спільно з міопією короткозорістю) і гіперметропія (далекозорість).

Кришталик ока представлений як сферична лінза правильної форми. Сферична лінза має фокусну точку, яка максимально чітка і передає вигляд зображення саме таким, яке воно є. При розвитку астигматизму сферична форма кришталика, а іноді і форма рогівки втрачає свою форму, стаючи асферічності. Таким чином, на поверхні кришталика і рогівки в різних ділянках різна величина кривизни.

При звичайній короткозорості або далекозорості світлові промені, проходячи через оптичні середовища ока фокусуються за сітківкою або перед нею. При астигматизмі складивется інша ситуація. Через неправильну кривизни кришталика переломлюються сила на різних меридіанах різна. Тому, проходячи через рогівку і кришталик, світловий промінь спотворюється, і утворюється кілька фокусних точок – за, перед і на сітківці.

Субб’ектівно при цьому пацієнт бачить частково чітке зображення, частково розмите в різних точках.

КЛАСИФІКАЦІЯ АСТИГМАТИЗМУ

Розрізняють два основних види астигматизму:

1. Рогівковий астигматизм – неправильна кривизна рогівки. Цей вид захворювання має більший вплив на зір, ніж патологія кришталика. Вся справа в тому, що у рогівки велика заломлююча сила, ніж у кришталика.
2. Кришталикових астигматизм – при порушенні сферичної форми кришталика.

За іншими ознаками розрізняють вроджений і набутий астигматизм. Якщо дитині діагностували астигматизм з перших днів життя і його величина не перевищує 0,5 діоптрій – такий астигматизм вважається функціональним і не впливає на гостроту зору і подальший розвиток очей. Якщо ступінь астигматизму перевищує одну діоптрію, такий астигматизм вважається серйозною патологією і вимагає корекції за допомогою окулярів.

Набутий астигматизм розвивається в результаті серйозних змін очі, після розвитку рубців на рогівці. До придбаному астигматизму можуть привести травми ока, хірургічні втручання.

СТУПЕНЯ АСТИГМАТИЗМУ

Щоб визначити ступінь астигматизму, необхідно обчислити різницю між найсильнішим і найслабшим меридіаном. Цю різницю вимірюють в діоптріях. Також визначається напрямок меридіана, які будуть характеризувати вісь астигматизму. Значення вимірюється в градусах.

Таким чином, можна виділити три ступені астигматизму:

• Астигматизм 1 ступеня (слабкий) – від 0 до 3 діоптрій
• Астигматизм 2 ступеня (середній) – 3-6 діоптрій
• Астигматизм 3 ступеня (високий) – від 6 і вище діоптрій

СИМПТОМИ АСТИГМАТИЗМУ

Виходячи з опису захворювання єдиним симптомом астигматизму є нечіткість зображення. Якщо астигматизм розвивається на тлі короткозорості або далекозорості, пацієнт звертає увагу, що чіткого зображення неможливо домогтися навіть при повній очкової корекції зору.

ДІАГНОСТИКА АСТИГМАТИЗМУ

Діагностику захворювання проводить лікар офтальмолог. Ступеня і вісь астигматизму визначають за спеціальними таблицями, а також за допомогою рефрактометрії.

ЛІКУВАННЯ АСТИГМАТИЗМУ

На даний момент пацієнтові з астигматизмом медицина може запропонувати три варіанти лікування:

1. Корекція за допомогою спеціальних окулярів. Такі окуляри називаються складними, в яких використовуються спеціальні циліндричні лінзи. Такий метод не всім підходить, багато пацієнтів відчувають серйозні побічні ефекти і скаржаться на різь в очах, запаморочення, відчуття «перебування в акваріумі» – зоровий дискомфорт.
2. Корекція за допомогою торических контактних лінз. Офтальмллогі призначають як жорсткі, так і м’які астигматичні контактні лінзи.
3. Корекція за допомогою Ексімер-лазерної операції. Останнім часом процедура набирає все більшої популярності через свою швидкості і безпеки. Оперативне втручання не перевищує 20 хвилин. Помітні поліпшення пацієнт відзначає вже через пару годин після операції, а остаточно зір відновлюється протягом тижня.